有慢性肾病，应增体力活动！中国慢病研究新分析

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北京大学公共卫生学院等单位的一项研究表明，对于慢性肾脏病患者，适当增加体力活动有助于降低死亡风险。 研究显示，在慢性肾脏病患者中，与整体体力活动水平最低者相比，体力活动水平最高者全因死亡风险降低了 39% ，心血管病死亡降低了 60% ，慢性肾脏病死亡风险降低了 75% 。 总体力活动水平每增加 4.00 MET-h/d ，慢性肾脏病患者的全因死亡风险降低 8% ，心血管病死亡风险降低 14% ，慢性肾脏病死亡风险降低 22% 。 此外，研究还表明，不论低强度还是中高强度的体力活动，均有助于降低死亡风险。 就不同类型体力活动而言，工作、交通、家务相关的体力活动均有助于不同程度降低慢性肾脏病患者全因死亡、心血管病死亡风险，未发现休闲相关体力活动与死亡风险的相关性。 具体机制，有研究显示，体力活动可以通过降低慢性肾脏病患者的血压、血脂、胰岛素抵抗以及改变脂质代谢来改善传统的心血管危险因素，还可以通过改善氧化应激、慢性炎症和内皮功能障碍来减轻非传统心血管危险因素，降低死亡风险。 研究者指出，这提示，慢性肾脏病患者可以结合自身情况，积极参与不同类型和不同强度的体力活动，以改善疾病预后，促进健康。 这项研究共纳入中国慢性病前瞻性研究中 6676 例慢性肾病患者，平均年龄 51.59 岁，女性占 65.29% 。中位随访 11.99 年期间， 698 例死亡，其中 240 例死于心血管病， 56 例死于慢性肾脏病。 来源： 史可香 , 王雪 , 余灿清 , 等 . 慢性肾脏病患者中体力活动与死亡风险的前瞻性关联研究 . 中华流行病学杂志 , 2023, 44(5): 720-726. 转 载： 请标明“中国循环杂志”

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